这是由于生活、工作和饮食不规律引起的功能性消化不良。 功能性消化不良多见上腹部和胸骨后胀闷、疼痛、嗳气、腹胀和肠鸣。进食后往往可使胀闷或疼痛加重。此外,还有厌食、恶心、排便不畅以及焦虑或抑郁等神经系统症候群。但通过各种检查,却找不到消化性溃疡或肿瘤等器质性病变。 功能性消化不良的发病诱因很多,其中精神因素作为发病诱因比较常见。精神紧张或抑郁状态下,胃的运动与分泌减弱,甚至可能停止,在抑郁,灰心时,肠蠕动呈抑制状态,焦虑或抑郁的心理状态可引起体内某些激素分泌的改变和植物神经功能改变,从而导致功能性消化不良。 功能性消化不良症状: 1、持续或反复发作的上腹不适。 2、腹胀、 嗳气、早饱、厌食、恶心、呕吐、反酸、烧心。 3、胸骨后不适或疼痛。 4、不安、焦虑、抑郁、失眠,多梦、心悸、手足多汗、血压偏低等。 治疗: 西医: 餐前配合服用吗叮啉或普瑞博思(西沙比利)、莫沙比利。 功能性消化不良患者在饮食中应避免油腻及刺激性食物,戒烟,戒酒,养成良好的生活习惯、避免暴饮暴食及睡前进食过量;可采取少食多餐的方法;少食刺激性食物、生冷食物以及咖啡、巧克力、土豆、红薯和酸性食物;加强体育锻炼;要特别注意保持愉快的心情和良好的心境。 中医对于功能性消化不良的治疗,可根据患者的病情,辨证论治。 1、 以脾胃虚弱为主者,采用健脾益气,理气降逆法,方选六君子汤加味(党参12克,白术9克,茯苓9克,甘草5克,陈皮9克,半夏9克,生姜6克,大枣6克,紫苏梗9克,旋复花6克,焦三仙20克)。 2、若肝郁气滞为主者,以疏肝解郁,理气降逆法,方选四逆散加味(甘草10克,白芍10克,枳实10克,柴胡10克,元胡6克,郁金10克,麦芽10克,鸡内金6克)。 3、若外感时邪,以寒邪为主者,可用解表散邪,和中消食法,方选香苏散加味(制香附12克、紫苏梗12克、陈皮6克,甘草5克,连翘9克,白术12克,厚朴9克,神曲12克,麦芽12克)。 4、以寒湿为主者,用解表化湿,理气和中的藿香正气散加减(藿香15克,紫苏叶、白芷、大腹皮、茯苓各6克,白术、半夏曲、陈皮、厚朴、桔梗各10克,甘草10克,焦三仙20克)。 5、若以饮食不节(饮食积滞)为主者,可用消食导滞,和胃降逆的保和丸(山楂18克,神曲15克,半夏9克,茯苓9克,陈皮10克,连翘10克,枳实6克,白术10克,莱菔子10克)。
如何应用辨证食疗法治疗腹胀? (1)乳食内积型 ①山楂粥:鲜山楂切片,炒至棕黄色,每次取10~15克,加温水浸泡片刻,煎取浓汁150毫升,再加水300毫升,入粳米50克,白糖适量,煮至稠粥即可服食。 ②焦麦芽30克,焦山楂10克,焦神曲10克,焙干,研细末,每次服3克,每日3次,连服 1 周。 (2)脾虚夹积型 ①枣肉鸡内金饼:大枣肉250克,生姜30克,生内金50~60克,面粉 500克,白糖适量。先将生姜煎汤,枣肉捣烂,生鸡内金焙干研细末,共和入面,作成小饼,烘熟。每次吃2~3个,每日2~3次,连服1周。 ②鲫鱼姜椒汤:鲫鱼一条,生姜30克,胡椒1克。鲫鱼去鳞及内脏,姜切片与胡椒一同放入鱼肚内,加适量水炖熟,加少许盐,饮汤食鱼。每天1 次,连食1周。
