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脚气是一种极常见的真菌感染性皮肤病。成人中70-80%的人有脚气，只是轻重不同而已。常在夏季加重，冬季减轻，也有人终年不愈。 【诊断】 医学上通常将脚气分三型：糜烂型、水疱型、角化型脚气。 1糜烂型：好发于第三与第四，第四与第五趾间。初起趾间潮湿，浸渍发白或起小水疱，干涸脱屑后，剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面，有奇痒，易继发感染。 2水疱型：好发于足缘部。初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明，周围无红晕。自觉奇痒，搔抓后常因继发感染而引起丹毒、淋巴管炎等。 3角化型：好发于足跟。主要表现为皮肤粗厚而干燥，角化脱屑、搔痒，易发生皲裂。本型无水疱及化脓，病程缓慢，多年不愈。 【治疗措施】 1家庭用药 (1)糜烂型：先用1：5000高锰酸钾溶液或0.1%雷佛奴尔溶液浸泡，然后外涂龙胆紫或脚气粉，每日2次，待收干后再外搽脚气灵或癣敌药膏，每日2次。 (2)水疱型：每日用热水泡脚后外搽克霉唑癣药水或复方水杨酸酊剂一次。皮干后再搽脚气灵或癣敌膏。 (3)角化型：可外用复方苯甲酸膏或与复方水杨酸酒精交替外用，早晚各一次。最好涂药后用塑料薄膜包扎，使药物浸入厚皮，便于厚皮剥脱。 (4)近年来临床上应用足光粉治疗各型脚气，疗效显著，每晚泡脚一次，3次奏效。具体用法可见说明。 2中药及偏方 (1)枯矾、黄柏、五倍子、乌贼骨，任选一种研末备用，洗净脚后撒于患处。适用于糜烂型。 (2)苦参、白藓皮`马齿苋、车前草各30克，苍术、黄柏各15克，每日煎洗1-2次。对水疱型或有感染时应用有良好效果。 (3)白凤仙花30克，皂角30克，花椒15克，任选—种，放入半斤醋内，浸泡一天后，于每晚临睡前泡脚20分钟。连续治疗7天，对角化型有良效。 3脚气是一种传染性皮肤病，应避免搔抓，防止自身传染及激发感染。洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用以免传染他人。 4用药治疗的同时，对病人穿的鞋袜要进行消毒处理。可用日光曝晒或开水烫洗，最好用布块蘸10%福尔马林液塞入鞋中，装入塑料袋封存48小时，以达灭菌目的。 【病因学】 本病是由皮肤癣菌(真菌或称霉菌)所引起的。足部多汗潮湿或鞋袜不通气等都可诱发本病。皮肤癣菌常通过污染的澡堂、游泳池边的地板、浴巾、公用拖鞋、洗脚盆而传染。 【预防】 1要保持脚的清洁干燥，汗脚要治疗。勤换鞋袜，趾缝紧密的人可用草纸夹在中间，以吸水通气。鞋子要通气良好。 2不要用别人的拖鞋、浴巾、擦布等，不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。 3.公用澡堂、游泳池要做到污水经常处理，用漂白粉或氯亚明消毒，要形成制度，以防相互传染脚气 脚气称足癣是指发生在趾掌面的霉菌性皮肤病。 发病原因 是由于表皮鲜菌、毛癣菌或足趾毛癣菌侵犯趾。红色毛癣菌抵抗力强，不易控制， 与卫气津液博结。聚而不散，导致皮肤干燥湿润所致。足癣是引角质层厚、皮脂缺乏、汗腺丰富、出汗较多、足部潮湿，利于霉菌生长繁殖而起，使用公共浴池、公用拖鞋、脚盆、毛巾时也易相互感染。 足癣的临床表现 （1）分水疱性：多发生在夏季，症状是趾间、足缘、足底出现米粒大小，深在性水疱，疏散或成群分布，庖壁较厚，内容清彻，不易破裂。数日后干燥脱屑，相互融合形成多房性水疱，撕去庖壁，可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面，剧烈瘙痒。（2）糜烂性：表现为局部表皮角质层浸软发白。由于走动时不断摩擦表皮脱落，露出鲜红色糜烂面；严重者趾缝间、趾腹与足底交界处皮肤均可累及，瘙痒剧烈，多发于3.4.5趾缝间。常见于多汉者。（3）鳞屑角化型：症状是足底、足缘、足跟部皮肤脚趾增厚、粗糙、脱屑，鳞屑成片状或小点状，反复脱落。冬季趾缝间皮肤发生裂隙，夏季产生水疱，有痛感。常因搔抓引起继发性感染，并发脓包疮、淋巴管炎、淋巴结炎、蜂窝组织炎、丹毒、败血症等疾患。 民间治愈本病的绝招： 1：治脚癣 处方：鲜鸡蛋一个，第二次掏米水1000毫升。 用法：掏米水洗换脚10分钟，将蛋壳内薄膜取下，贴敷患处。 疗效：保留1 2小时。日一次。 2：治脚癣： 处方：乌梅100克，白芨、苦楝皮、苍术、黄柏、苦参各20克，丁香、吴茱萸各15克，乌头、冰片各10克 用法：先煎乌头、白芨、次加乌梅、苦参、1小时候再加丁香、吴茱萸。浓煎后加75酒精200毫升，去渣取液，加冰片混匀，用棉球沾药涂搽患脚，日2次 疗效：用药1剂，有效率达94.5 脚气一般分四种类型，各类型的用药都有所不同。 丘疹鳞屑型 用达克宁一周就见效：症状表现有小片的红斑，红斑的周围有丘疹，比较痒。这种脚气最常见，可以就用达克宁和孚琪，早晚用药一次，最好把脚洗干净再用药，这样药物容易浸透。一般一周就可搞定，但是切记要在症状消失后巩固用药一周。 角化过度型 软膏效果好：这种脚气患者一般没有痒的感觉，夏天出现脱皮冬天出现裂口。这种脚气真菌在比较厚的角质层内，很难“消灭”，外用药可以用软膏药或霜剂。 水泡型 药水不可用过量：水泡型脚气一般手脚都有水泡，很痒，一定不要挤破这些水泡，以免继发感染。医院的自制药水扬酸酊可以用，市面上的酊型和醑型水剂都可以用，但要注意每天1~2次，不要用多了，有的人觉得越用多好得越快，其实这些药含有酒精等成分，用多了会过敏脱皮，造成皮肤损害。 趾间糜烂型 浸泡＋软膏＋足粉：糜烂型脚气脚趾之间浸泡腐烂的，皮肤发白。皮肤的表面保护层没有了，所以应用一些收敛的药物。用醋酸铅每晚浸泡，再搽上达克宁和孚琪，最后上足粉。值得一提的是，上述方法多能控制病情，如果加上口服药效果会更好，口服药在体内存留时间长，容易起作用（比如斯皮仁诺片剂和兰美抒片剂），但是这些药比较昂贵，一个星期要几百块钱。 另外，有很多人在皮肤形成红痒斑块时外用皮炎平软膏是一个误区，皮炎平软膏中有大量的激素成分，而这正好是真菌的营养剂，所以在肯定是癣的情况下搽皮炎平，只会越搽越厉害。 将花椒10粒，炒焦研末，大蒜1头，共捣泥。温水洗后敷患处，1小时取下，隔日1次。对水泡、糜烂、鳞屑型有良效，轻症一般1－2次即愈。 脚气的治疗 〖老盐汤治脚气〗 腌水芥（疙瘩头）的老盐汤，取少许，可欠起脚跟，浸泡十趾，每晚泡一次，每次浸泡15分钟左右，稍停片刻再用清水冲洗干净。用此方法治脚气，脚痒效果不错（已溃疡者慎用）。 陈士起 〖煮冬瓜皮水治脚气〗 我爱人患脚气多年，病重时溃烂流水，又不便上药，偶得一方：用冬瓜皮熬水洗脚。我们立即买了一冬瓜削下瓜皮熬水洗之，很方便又便宜，从洗后到现在已1个月了，效果很好，脚不痒了，脚板也光滑了许多。 谢光劲 〖利福平治脚癣有奇效〗 我老伴儿30岁时患了脚癣（灰指甲）至50多岁。55岁得了肺结核，因她不能用青霉素和链霉素等，大夫给开了利福平（甲哌利福霉素片），连续每天服四片，服用了不足三个月，肺结核好了，脚癣也奇迹般好了。 门头沟区 陈雷 〖紫苏粥治老年脚气（答读者问）〗 紫苏用叶、茎、籽均可（中药铺有售），每次10克紫苏，每日三次，佐粥食用，半个月一疗程。脚气已出脓水者无效。此偏方不一定对每个患者都有效，只是我治好了，供病友参考。 北京东城区焦守正 〖茶叶、盐沏水治脚气〗 我妹妹患脚气，朋友告诉我用茶叶加食盐少许沏水洗脚。她连续洗了三个星期便痊愈，冉也没有反复。 北京张振国 〖醋和
